Pbeakk Reviews 

Ich bin seit 47 Jahren bei der PBeaKK versichert und war immer sehr zufrieden. Was aber die letzten 3 Monate bei der PBeaKK abgeht, ist nicht mehr normal. Da ich im Ausland lebe, werden die Anträge nicht KI-unterstützt, sondern von (neu eingestellten?) Mitarbeitern bearbeitet, die anscheinend schlecht oder überhaupt nicht eingearbeitet wurden. Von den letzten drei Erstattungsbescheiden ist jeder anders, obwohl die verordneten Medikamente immer die gleichen sind. Alle von der PBeaKK benötigten Dokumente sind über die App hochgeladen worden. Trotzdem fehlt einmal die Verordnung oder der Mitarbeiter findet auf der Verordnung nicht die Spalte, in der die Anzahl der Medikamente angegeben ist. Die Bearbeitung der Widersprüche dauert ewig und wenn, sind diese auch noch fehlerhaft, sodass man erneut Widerspruch einlegen muss. Da ich Arzt- und Medikamentenrechnungen vorfinanzieren muss, ist das inzwischen schon existenzbedrohend, da ich einmal im Monat ins Krankenhaus muss. Liebe PBeaKK bringt euren Laden endlich wieder in Ordnung.

Vor etwas über einem Jahr musste ich die Betreuung meiner plötzlich schwer dementen Mutter übernehmen und nach diversen Krankenhausaufenthalten ist sie in einem hervorragenden Pflegeheim untergekommen. Hier endet der bessere Teil der Geschichte. Denn ich, die ich mich nur mit Kassenversicherung auskenne, musste mich plötzlich mit der PBeakk herumschlagen.

1. Die Informationen für Betreuer sind absolut nicht ausreichend
2. Woher soll ich wissen, dass es zwingend ist, dass eine Patientin mit Privater Post B - Versicherungskarte diese in der Praxis des jeweiligen Arztes einlesen lassen muss?
3. Führt das Einlesen der Karte in der jeweiligen Praxissoftware automatisch dazu, dass die Patientin als Kassenpatientin geführt und gebucht wird.
4. Woraufhin in der Praxis der Vorgang abgebrochen, alles gelöscht und neu angelegt werden muss. Oder nur noch Kassenleistung - die aber dann dennoch privat vorgelegt werden muss.
Bitte was?
5. Muss dann die Arztpraxis eine schriftliche Erklärung abgeben, warum nicht über Karte abgerechnet wird. Ernsthaft?

Und wer ist verantwortlich für das Abrechnungsprozedere mit der App?
Ich reiche mehrere Rechnungen ein.
Wochen später erhalte ich mehrere Erstattungsbescheide mit der Vorgangsnummer KRAxyz und irgendwo stehen Summen. Diese Vorgangsnummer steht nirgendwo sonst. Weder bei meiner Einreichung noch sonst wo. Keine Nennung des Rechnungsstellers. Heißt, ich muss mir die Summen aus allen vorhandenen Unterlagen der letzten 4-5 Wochen selbst händisch heraussuchen, weil die PBeakk mir keinerlei Hinweis gibt. Das ist ganz sicher kein Kundenservice!

Über die Qualität der Aufnahmefunktion der App könnte ich auch noch was sagen.
Oder die völlig undurchsichtigen Kürzungen, besonders bei Medikamenten. Das spart sicher bundesweit Millionen, wenn die Kunden nur die Rezepte einreichen dürfen, aber nicht die tatsächlichen Kosten der Apotheke.

Niemals, niemals, würde ich diese Versicherung jemandem empfehlen.

Alle Unterlagen nachgereicht, die angefordert wurden. Statt Bearbeitung der Antragsunterlagen erfolgt die Prüfung einer Kostenanfrage??? Gleich dort angerufen, Ergebnis: „Man hat den Fehler erkannt und gibt es gleich an die Sachbearbeitung weiter….“ Daraufhin erfolgt die Ablehnung des Vorgangs??? Die angeforderten Unterlagen reichen plötzlich nicht mehr aus????? Diese entsprechen exakt den Hinweisen der PBeaKK! Mehr Grund wird aber auch nicht genannt!? Hallo!? Wiederholt negative Erfahrungen, leider ein ganz schlimmer Verein!!!

Bearbeitungszeit viel zu lange. Über 5 Wochen auf eine Antwort gewartet.
Es werden Rechnungen gekürzt wohl nach „ Gutsherrenart“ Man sitzt immer zwischen zwei Stühlen , Höhe der Rechnungen werden angezweifelt. Reklamationen verlaufen im Sande.
Sind echt lahmarschig geworden, schade war mal anders.

Zwei Sterne mit Bauchschmerzen, weil es noch einige Mitarbeiter dort gibt, die wirklich helfen wollen. Aber man muss dann auch das Glück haben, an diese zu kommen.
Vor zwei Jahren wurden unsere Taxirechnungen, wenn sie den Vorgaben der PBeaKk entsprachen, noch weitgehend ohne Probleme erstattet. Wir fahren nicht aus Spaß durch die Landschaft, sondern sind wegen gravierender Erkrankungen von nach Krebs Op verstrahltem Darm über Osteoporose, mittelschwerer Skoliose, Polyneuropathie, Parkinson, um nur die gravierendsten zu nennen, darauf angewiesen.
Nun haben wir mit ü80 sicher insgesamt schon mehr als 100 genehmigte Taxirechnungen "verbrochen", die anteilsmäßig im ersten Halbjahr 2024 in 6 ! Tranchen nach 5 Widersprüchen bis auf einen kleinen Rest auch alle erstattet wurden. Dauer mehr als 6 Monate! Welcher alte kranke Mensch behält da noch den Überblick? Man brauchte mitunter eine fähige Bürokraft. Zumal bei Nacherstattungen meist nicht mehr alle ehemaligen Positionen eines Antrags wieder mit aufgeführt werden, damit man offene Positionen schnell erkennen könnte.
Nun soll die den Transportschein ausstellende Ärztin bescheinigen, warum meine Frau nicht "aus eigener Kraft" den Behandlungsort erreichen kann. Und das nach einer Vielzahl früher genehmigter Fahrten.
In unserer Wahlheimat Ostbayern sind fachärztliche Untersuchungen leider oft nur ein weiterer Entfernung möglich. Bis zur nächsten Uniklinik fast 100km. Jetzt verlangt die KV tatsächlich eine "fachärztliche" Bescheinigung über die nächstgelegene Behandlungsmöglichkeit. Ja wie denn, wenn keine nähere Facharztmöglichkeit besteht? Z.B. bei uns eine Skoliose Sprechstunde. Dann kommt mal mit so einem Wusch in eine Uniklinik....
Jetzt muss ich unseren tollen Professor für Neurologie in der nahen Kreisstadt bitten, eine Bescheinigung auszustellen , dass die von einem Augenarzt dringend angemahnten neurologischen Untersuchungen bei ihm allenfalls stationär - was natürlich noch deutlich teurer wäre - oder in diesem Umfang gar nicht möglich wären. Was schreibt mir nun die KV mit zwei ?? Warum hat der Augenarzt nicht den Transportschein ausgestellt? Wumm ! Kennt der Augenarzt etwa die ganze Krankheitsgeschichte meiner Frau?
Vor langer Zeit stand auch bei jedem Bescheid der Name des Bearbeiters. Nun bleibt man lieber anonym. Warum wohl?
Nach meiner Vermutung wird das Personal unter Druck gesetzt, Gelder einzusparen. Kein Wunder in einem Land wo riesige neue Schuldenberge als "Sondervermögen" umgelogen werden.

Es geht um das ausstehende Pflegegeld für meine 85-jährige Angehörige, die im März und April dieses Jahres stationär im Krankenhaus war. Die Zahlungen wurden mit der Begründung eingestellt, dass eine Entlassungsanzeige des Krankenhauses fehle. Nach Rücksprache mit dem Krankenhaus wurde mir jedoch bestätigt, dass diese bereits vor geraumer Zeit an die Postbeamtenkrankenkasse übermittelt wurde – was auch nachvollziehbar ist, da Krankenhausrechnungen in der Regel zeitnah bearbeitet und bezahlt werden müssen.Dass trotz dieser Faktenlage keine Pflegegeldzahlung erfolgt, ist nicht nur unverständlich, sondern inakzeptabel.Besonders enttäuschend ist auch der Umgang mit Kunden am Telefon: Ich wurde in mehreren Gesprächen nicht nur herablassend, sondern stellenweise geradezu abweisend behandelt. Statt lösungsorientierter Hilfe wurde ich mit einem „Pech gehabt“-Ton abgespeist. Das ist für eine gesetzliche Krankenkasse – gerade im sensiblen Pflegebereich – absolut unangemessen.Auch die Bearbeitung meiner eigenen Rechnungen verläuft seit längerer Zeit schleppend. Rückzahlungen erfolgen häufig erst nach mehreren Wochen – was dazu führt, dass ich regelmäßig in Vorkasse gehen muss, um Mahngebühren von Ärzten zu vermeiden. Dies ist auf Dauer weder tragbar noch hinnehmbar.
Sollte sich an dieser Praxis kurzfristig nichts ändern, behalte ich mir vor, den Vorstand Ihrer Kasse sowie ggf. einen Anwalt einzuschalten.

Lange Wartezeiten.
Nach Reklamationen besonders lange.
Es wird neuerdings bei jeder "zweiten" Abrechnung etwas ausgestellt.

Ruft man die Hotline an bekommt man Auskunft wie aus einem Schwamm!
Inkompetent!

Wünsche mir, ich käme hier raus....

Kostenfalle PBeaKK:
Meine letzten Rechnungen von Ärzten oder sonstigen notwendigen Behandlungen wie Physio-Therapie wurden immer gekürzt. Ich gehe nur noch im absolutem Notfall zum Arzt, dass Kostenrisiko ist einfach zu hoch. Bei Rechnungen bei denen ich in Vorleistung gehen muss, kürzt die PBeaKK ständig. Als Pensionär habe ich weniger Einkommen, die KK-Beiträge bleiben aber gleich hoch. Ich kann mir die Zuzahlungen nicht mehr leisten.

Rechnungen von teuren Ärzten, die selbst über Abrechnungsstellen abrechnen: Diese - wenngleich i.a. teurer - wurden mir noch nicht gekürzt. Ansonsten - bei Ärzten, die ihre Rechnung selbst schreiben, wird gekürzt was geht und darüberhinaus. Der Patient soll den Arzt zu gefühlt 150 % richtigen Abrechnungen "erziehen", was nur zu Kostensteigerungen führen wird. Der Arzt hat dann gefühlt eher Interesse an einem gesetzlich Versicherten mit der schlechtesten Krankenkasse. Bei meiner Tochter wurden diesen Monat schon ca. 500 € gekürzt.- Schlimm! Muss wieder langwierig intervenieren. Ich schreibe als Beihilfepatient, der leider nicht kündigen kann.

Ich hab es seit Wochen unheimlich schwer mit dieser Krankenkasse. Meine Mutter ist dort versichert und seit geraumer Zeit ein Pflegefall. Ich habe die Vorsorge übernommen und Die Pbeakk verschleppt immer wieder meine Anträge. Wichtige Infos werden mit gar nicht erst gesagt. Anträge gar nicht beantwortet. Auf Erinnerung reagiert die KK grundsätzlich gar nicht. Aktuell macht mir der Pflegedienst richtig Ärger, weil die Geld haben wollen und die KK (PK) nicht bezahlt. Erst nach dem ich telefonisch Gespräche führen und Druck machen konnte, wurde endlich die Pflegeeinrichtung genehmigt und tatsächlich nächsten Tag auch geliefert. Alles andere wird von denen Mega in die Länge gezogen. Ich war dort selber jahrelang versichert. Beim Arzt ist alles super. Wenns um Papierkram geht ist die KK eine reine Katastrophe. LG aus Hamburg

Ich warte seit 8 Wochen auf die Erstattung für den pflegedienst und arztrechnungen beim Anruf um zu fragen warum ich das Geld nicht bekomme wurde mir mehrfach sehr pampig mitgeteilt das sei eben so und das ist in Bearbeitung und ich soll mi h bi ht so aufregen und gefälligst Geduld haben ja ich habe Geduld aber meine Ärzte und auch der pflegedienst langsam nicht mehr und dann die unfreundlichen Mitarbeiter die ihren Stress den die bekommen von oben an und Mitgliedern auslassen selbst 1 stern ist zuviel

An die Personen, die mir sehr mit Auskunft gehofen haben, und die mich gebeten haben, meine positiven Eindrücke in eine Bewertung abzufassen: Ich bin dankbar, dass ich, obwohl ich mich aufgrund meines Ausbildungs-Curriculums als einen Sonderfall betrachte, bei dem unklar ist, in welche Kategorien sie fällt, mich immer an Mitarbeiter der PBeakk wenden kann, die sich Mühe geben, recherchieren, mich informieren und das innerhalb weniger Tage oder Stunden. Ich bekomme keinen Roboter vor die Nase gesetzt. Ich darf mit Menschen sprechen, mit ihnen mein Anliegen teilen. Es ist nicht selbstverständlich. Bei anderen wird man auf Texte verwiesen, muss selbst recherchieren und findet sich nicht zurecht in Gesetzestexten, auf die man verwiesen wird. Ich bin sehr dankbar. Ich bin dankbar für die Unterstützung der PBeakk und dass sie mich so lange begleitet hat. Ich kann nur mitgeben, auf negative Bewertungen im Internet nicht so viel zu geben. Meistens macht man sich die Mühe, Bewertungen zu schreiben, nur, wenn man wütend ist und sich den Frust von der Seele schreibt. Deswegen sind die Kommentare dann oft negativ. Auch ist man mit Kritik in der Anonymität des Internets nicht zurückhaltend bzw. verliert die Grenzen guten Anstands aus den Augen. Man vergisst allzu leicht, dass Menschen hinter den Einrichtungen stehen, die jeden Tag aufstehen und arbeiten und für Menschen da sind. Deswegen hoffe ich, ihr fühlt euch gewertschätzt. Danke für eure Hilfe!

Krankenkasse telefonisch schwer zu erreichen,dann jemand in der Hotline mit unverständlicher Stimme, ich wurde dann weitergeleitet.Sehr frech am Telefon,Es kommt ein so vor, als ob jeder Beamtendeutsch verstehen muss.
Es wurde keine vernünftige Auskunft gegeben, außer man sollte sich die Verträge durchlesen,dann versteht man es halt.. Mangelhaft und nicht zu empfehlen.

Wenn bei einer Beihilfe-Einreichung z.B. von 30 Belegen ein Beleg als nicht lesbar eingestuft wird, muss die ganze Einreichung erneut vollständig eingereicht werden, um eine Bearbeitung zu ermöglichen! Wieso ist es nicht möglich, alle 29 lesbaren Belege zu bearbeiten und im endgültigen Bescheid darauf hinzuweisen, dass der eine Beleg nicht lesbar war und deshalb mit dem nächsten Antrag nochmals eingereicht werden muss??
Für Programmierer der App dürfte das kein großes Problem darstellen- es würde aber die Kundenzufriedenheit deutlich erhöhen und Frust über eine kundenunfreundliche Digitalisierung abbauen ( es gibt MitbewerberKK, die dieses Problem besser gelöst haben!
Mit freundlichen Grüßen
G.Weis

Vor 7 Wochen eine Rechnung eingereicht. Bis heute keinerlei Reaktion.

Nicht alle Antragsformulare sind verfügbar. Also Anruf, ob man mir das Formular per Mail senden kann.
Nein, das geht aus datenschutzrechtlichen Gründen nicht.
Dieses möchte ich nicht weiter kommentieren.
Ein Stern ist einer zuviel.

Seit vielen Jahren keine Probleme mit der Erstatung der Quartalsrechnungen von der Firma Abbot (Libre 3 für Diabetiker). Aber jetzt ist die Rechnung fällig und ich habe noch keine Erstattung. Eine telefonische Rückfrage erfolgte mit der Antwort "die Rechnung liegt nicht vor" wie bitte? Nach Nennung des eingereichten Datums in der App (dort auch die Verarbeitung bestätigt) dann der Rückzieher: Ich soll mich noch gedulden. Sehr unfreundlich - habe wohl gerade beim Frühstück gstört - und dann einfach aufgelegt.

Nun ist die älteste noch nicht abgerechnete Einreichung 3 Monate alt. Was ist los mit diesem Unternehmen? Früher waren so 2 bis 3 Wochen die Regel. Da ich im Ausland lebe, trete ich für alles in finanzielle Vorleistung.
Eine Info mit Erklärung (ggf in der App) wäre hilfreich.

Entgegen der Beihilfeverordnung Saarland wurden ca. 380 Euro nicht ausgezahlt, und wochenlang trotz der ausführlichen Darlegung der tatsächlichen Rechtslage nicht geantwortet. Etliche Anrufe später fiel erst der Groschen und die Leistung wurde übernommen. Auf Beschwerden wird gar nicht erst reagiert. Ich halte das Verhalten für unverschämt.

Per Gesetz hat die Bundesagentur für Arbeit ihre Beihilfe Angelegenheit an die Postbeamtenkrankenkasse übergeben müssen. Leider.

Den Gesetzgeber interessiert wohl nicht, wie dort gearbeitet wird und wurde. Hauptsache falsch.

Einige Abrechnungsunterlagen habe ich drei Mal erfasst und übermittelt, danach geklagt, bevor erstattet wurde.

Jede Rechnung wird gekürzt, auch wenn die private KV alles zahlt. Du reichst drei Belege ein, zwei werden nach mehrfacher Reklamation gezahlt und der Dritte mehrfach nicht beachtet. Ist ja auch schwierig bis drei zu zählen, wenn eine Arztrechnung aus Spanien von einem österreichischen Arzt auf Deutsch eingereicht wird und der Arzt nicht nach der deutschen Gebührenordnung abrechnet. Das kann den IQ eines Sachbearbeiters schonmal crashen.

Richtig toll ist die Hotline. Da wird Dir dreimal der reklamierte Bescheid vorgelesen und wenn Du fragst warum gekürzt wurde, nochmal. Top.

Niemals in den vergangenen mehr als 40 Jahren hatte ich bei der Bundesagentur derartige Abrechnungsprobleme. Die Hinweise auf die GOÄ sind rechtlich nicht haltbar und werden wissentlich falsch verwendet.

Schaut Euch die Bewertungen mit einem Stern an.

Schnitt aller Bewertungen: ungenügend. Das bedeutet was es ist: Schrottbearbeitung, Inkompetenz und massiver Ärger für die Beihilfeberechtigten..

Ein Stern, weil kein Stern oder minus 1000 Sterne nicht möglich sind